گرید(درجه) با استیج(مرحله) فرق داره

گرید یعنی درجه شباهت سلولهای سرطانی با سلولهای طبیعی بدن، که هر چه شباهت این سلولها به سلولهای طبیعی بدن بیشتر باشه گرید پایین تره یعنی اون سلولای سرطانی از نظر ظاهری تفاوت زیادی با سلولای طبیعی بدن ندارن. کلا سه تا گرید داریم: ۱ و ۲ و ۳

استیج یعنی مرحله بیماری ما کلا پنج تا استیج داریم: 0 و ۱ و ۲ و ۳ و ۴.(پس میبینیم که ما استیج صفر داریم ولی گرید صفر نداریم) استیج صفر که مرحله پیش سرطانیه و هنوز تومور تشکیل نشده و بعد هر چه جلوتر میریم استیج بالاتر میره تا استیج چهار که اخرین استیج هست یعنی زمانی که متاستاز دور دست (منظور متاستاز به لنف نیست)وجود داره میشه استیج چهار بیماری.

اینکه استیج بر چه اساسی هست بستگی به عواملی مثل سایز تومور(T)، تعداد درگیری یا عدم درگیری غدد لنفاوی(N)، وجود یا عدم وجود متاستاز(M)،نوع سرطان، نوع گیرنده های سلولهای سرطانی(Er, Pr, Her2) و گرید تومور داره.
T1 یعنی اندازه تومور کوچکتر مساوی دو سانتی متره
T2 یعنی اندازه تومور بین دو تا پنج سانتی متره
T3 بزرگتراز۵سانتیم
N0 یعنی هیچ غده لنفاوی درگیر نیست
N1 یعنی ۱_۳ تا از غده های لنفاوی درگیر هست
N2 یعنی ۴_۹ تا از غده های لنفاوی درگیر هست
G1 یعنی گرید یک
G2 یعنی گرید دو
و الی آخر
M0 یعنی متاستاز دور دست وجود نداره
M1 یعنی متاستاز دور دست وجود داره
ER یعنی گیرنده استروژن
PR یعنی گیرنده پروژسترون
HER2 یعنی گیرنده هرتو

قبلا فقط بر اساس سه تای اول یعنی سیستم TNM میشد استیج رو تشخیص داد ولی الان عوامل دیگه هم مثل گرید و نوع گیرنده های سرطان هم بهش اضافه شدن.

گرید رو تو جواب پاتولوژی مینویسن ولی استیج رو پزشکتون تشخیص میدن.

حالا اصلا اینا به چه دردی میخوره؟
با دونستن استیج پزشکتون برنامه درمان میده و نوع و میزان داروها رو مشخص میکنه و میشه پیش آگهی بیماری رو تا حدودی تخمین زد. پس دونستنش برای ما الزامی نیست.
و آیا هر کسی گرید و استیجشش بالا بود یعنی درمان نمیشه؟ نه، الزاما اینطوری نیست، چون در این موارد فقط از احتمالات صحبت میشه و هیچ قطعیتی در کار نیست. کسانی بودن که استیجشون بالا بود ولی درمان شدن فقط بر اساس قانون احتمالات، تعداد این افراد کم بوده پس اینکه با استیج بالا بخوایم ناامید بشیم و درمان رو ادامه ندیم کار عاقلانه ای نیست.

استیج از گرید مهمتره چون یه مجموعه ای از عوامل حتی خود گرید هم درش دخیله.